Comment diminuer les risques de fausse couche en pré-conception ?

Plantes, probiotiques, nutriments, acupuncture… Marie-Liesse Goutte a listé les meilleures solutions naturelles pour diminuer vos risques de fausse-couche en pré-conception.

Vous êtes enceinte et vous avez peur de faire une fausse-couche ? Vous avez déjà vécu une fausse-couche et vous voulez tout faire pour éviter que ça se reproduise ? Vous avez entendu parler de remèdes naturels pour diminuer les risques de fausse-couche, mais vous ne savez pas si vous pouvez leur faire confiance ?

Je vous propose de faire le point sur les remèdes naturels pour diminuer les risques de fausse-couche, en démêlant le vrai du faux et en vous donnant de bons repères pour préparer une belle grossesse.

Quels sont les facteurs qui augmentent les risques de fausse-couche ?

Une femme sur dix vit au moins une fausse-couche au cours de sa vie. Autant dire que nous sommes beaucoup à être concernées. 

De nombreux facteurs peuvent être à l’origine d’une fausse couche. Certaines études suggèrent qu’environ 30 % des fausses couches sont dues à des problèmes avec le fœtus et sont donc inévitables.

Cependant, il reste environ 70 % de fausses couches qui peuvent être évitées grâce à des changements appropriés.

Une méta-analyse publiée en avril 2023 (1) a notamment révélé que 83 % des couples ayant déjà fait une fausse couche, qui ont modifié leur régime alimentaire et leur mode de vie et qui ont pris des compléments nutritionnels spécifiques, ont conçu et eu un enfant au cours des trois années de l’étude, sans faire d’autre fausse couche.

Je souhaite donc vous montrer qu’il existe des pistes thérapeutiques précieuses à explorer avant votre grossesse pour mettre toutes les chances de votre côté pour ne jamais avoir à vivre (ou revivre) cette épreuve douloureuse.

Mais avant d’aller plus loin, je souhaite préciser mes intentions. Loin de moi l’idée de culpabiliser les femmes qui ont déjà vécu des arrêts naturels de grossesse en leur faisant sentir qu’elles auraient pu l’éviter… Ce n’est pas du tout dans cette dynamique que l’article est écrit.

Axe n°1 : Assurez-vous d’un bon équilibre hormonal avant la grossesse

Le premier point, le plus important avant une grossesse, est d’essayer d’avoir un équilibre hormonal le plus ajusté possible pour permettre au corps de travailler au mieux pendant la grossesse.

Il y a bien sûr l’équilibre hormonal du cycle, la danse entre le cerveau et les ovaires. La FSH qui va signaler aux ovaires qu’il est temps de lancer la sécrétion des oestrogènes pour faire murir les follicules.

Si l’ovulation n’est pas de belle qualité, la progestérone n’est pas bien produite.

Or cette progestérone est un pion important pour éviter que la grossesse ne se stoppe trop vite. (3) En effet, cette hormone va rendre qualitatif l’endomètre en vue d’une nidation, mais aussi faire monter la température du corps de la femme pour passer en mode « couveuse ».

Elle permet aussi de moduler le système immunitaire pour accueillir votre bébé et ne pas l’identifier comme un éventuel intrus. (3)

Si la progestérone dégringole, ce qui arrive quand il n’y a pas de fécondation, l’endomètre se décroche et les règles sont là.

Il est donc primordial que la progestérone tienne et augmente pour maintenir la grossesse. Un test tout simple pour savoir où vous en êtes est de faire doser votre progestérone à 7 jours après l’ovulation. Cela se fait par bilan sanguin, il faudrait ici arriver, au moins, à 20 ng/mL pour être bien.

Le fait de prendre sa température permettra aussi de vous donner des informations. La courbe doit bien augmenter une fois l’ovulation passée, puis se maintenir jusqu’au bout ou même augmenter de plus en plus.

Il faut qu’elle tienne au moins 11 jours, sinon cela signe, la plupart du temps, un déficit en progestérone. 

L’observation du cycle vous permettra de déterminer si votre taux de progestérone parait bien ou non.

Si cela ne semble pas bon, je peux vous conseiller de vous rapprocher d’un naturopathe ou d’un praticien en herboristerie formé dans l’accompagnement des couples en désir d’enfant, et qui pourra vous conseiller sur une alimentation adaptée, une meilleure gestion du stress et des plantes adaptées à votre situation.

Certaines pourront travailler directement sur la sécrétion de progestérone : l’alchemille vulgaire par exemple, tandis que d’autres permettront d’harmoniser votre cycle comme le framboisier ou l’achillée millefeuille.

Voilà pour notre premier levier d’action : la progestérone.

On a vu qu’elle découlait d’une belle ovulation, ce qui pourra être validé en observant son cycle qui est vraiment un atout majeur en période d’essai bébé.

Mais elle peut aussi être mise à plat par d’autres facteurs : le stress, les soucis de thyroïde, une hyperandrogénie, un taux de prolactine trop élevé…

A défaut de vous expliquer chaque processus, on ne s’arrêtera que sur les soucis thyroïdiens, dont voici quelques solutions qui peuvent vous aider.

Axe n°2 : Soutenez l’activité de votre thyroïde

Grand chef d’orchestre de notre organisme, c’est votre thyroïde qui donne le tempo à vos hormones.

Si elle se dérègle dans un sens ou dans un autre, il y a un impact sur la fertilité.

Elle est donc à surveiller et votre meilleur ami dans ce cas est votre médecin généraliste, voire votre endocrinologue mais surtout vous-même !!

En effet, les symptômes sont facilement repérables que ce soit pour l’hyperthyroïdie ou l’hypo.

Vous pouvez demander de faire doser la TSH, mais aussi la T3 et la T4 pour une bonne lecture de ce qui se passe.

Je conseille, pour les femmes qui viennent me voir, d’ajouter les cofacteurs (vitamine D, Fer, Zinc, Sélénium et surtout l’Iode qui est essentiel au bon fonctionnement de vos ovaires mais aussi au bon développement de votre bébé).

Vous pouvez tout faire doser par bilan sanguin, sauf l’iode qui se fait en urinaire, soit sur 24h, soit sur les premières urines du matin, sans miction pendant la nuit.

Un autre point qui en découle, sont les pathologies auto-immunes bien connues : Hashimoto ou Basedow.

Ici, le corps va envoyer des anticorps se battre contre la thyroide ou contre les hormones thyroïdiennes, vous comprendrez bien que s’il y a une auto-immunité contre la thyroide, on risque de retrouver une auto-immunité de bas grade de façon systémique et potentiellement contre un embryon.

Vous chercherez donc à stabiliser en première intention ces pathologies. Il en est de même pour toutes les pathologies auto-immunes et la cause de plusieurs d’entre elle qui est la porosité intestinale. 

Axe n°3 : faites baisser l’inflammation dans votre organisme

L’inflammation est un facteur très important de fausses couches très prématurées.

Heureusement, on peut travailler dessus de plusieurs façons : dans l’assiette tout d’abord, avec un apport majoré d’oméga 3.

Attention à bien choisir ses oméga 3, les molécules intéressantes sont l’EPA et le DHA, et il faut aussi regarder l’indice totox qui vous permettra de connaitre le degré d’oxydation du produit.

En gemmothérapie, vous pouvez utiliser le bourgeon de Cassis, qui est un anti-inflammatoire de première intention.

Cette inflammation se distingue au niveau des symptômes : douleur, ventre gonflé etc.

La congestion est aussi très importante car elle peut, à elle seule, empêcher l’épaississement de l’endomètre.

L’ostéopathie est ici un excellent moyen pour aider, ainsi que l’acupuncture et la phytothérapie.

Les plantes à privilégier ici sont celles qui ont une action sur la circulation sanguine comme la vigne rouge, le gingembre, ou encore le marronnier en gemmothérapie.

Récemment de nouveaux tests (matrice lab) sont apparus pour quantifier la réaction de l’utérus par rapport à un embryon, on parle ici de sur ou sous-inactivation immunitaire.

Vous aurez compris qu’elle va être en lien avec la qualité de la progestérone, mais aussi avec l’environnement immunitaire de l’organisme.

Il existe donc des protocoles à mettre en place en fonction, mais de même la phytothérapie va aussi permettre d’aider, ainsi que la naturopathie qui ira chercher et comprendre les causes. 

Donc à retenir, regardez du coté de la progestérone, puis de l’utérus en tant que tel (il y a bien sûr le fait de faire une simple échographie pour valider que l’utérus est bien formé, car des malformations congénitales peuvent favoriser des grossesses arrêtées par manque de possibilité de développement – dans ce cas une simple opération peut suffire). 

Axe n°4 : veiller à vos apports nutritionnels

Une autre cause de grossesse qui s’arrête trop vite est la carence en vitamine b9, ce qui va favoriser des malformations congénitales.

En France, il n’y a pas de B9 ajoutée dans l’alimentation, il est donc nécessaire de se supplémenter en acide folique en période de préconception.

Certains antécédents favorisent les carences en acide folique : la prise de pilule et le fait de fumer entre autres. 

Attention en revanche à bien choisir la forme méthylée car une partie de la population n’est pas capable d’absorber l’acide folique en tant que tel.

L’apport via l’alimentation n’étant pas suffisant, il peut être interessant de se tourner vers un complément préconception comprenant au moins 400 microgrammes de metylfolates, c’est-à-dire la forme déjà dégradée, assimilable par tous.

Dans le couple, l’homme aussi doit se supplémenter, surtout s’il y a des antécédents de fausses couches répétées.

Plusieurs possibilités pour savoir s’il faut se supplémenter : faire doser la B9 en sanguin. Si c’est négatif on pourra faire doser l’homocystéine, pour savoir si on assimile ou pas l’acide folique (si elle est au-dessus de 8 on sait qu’il y a un défaut de méthylation).

Et on peut sinon aller chercher la mutation MTHFR, qui empêche justement la méthylation. Bref de petits tests que vous fera faire votre médecin généraliste. 

Les carences, quelles qu’elles soient, ne sont jamais favorables au maintien d’une grossesse, il est donc important de bien se supplémenter s’il est nécessaire. Attention à l’inverse les excès ne sont pas bons : par exemple il y a un vrai lien entre excès de fer et grossesse arrêtée trop tôt, dû à l’oxydation engendrée. 

Axe n°5 : les autres pistes de prévention à creuser

Un autre point très interessant à creuser, et c’est ce que fait d’office la médecine actuelle, est la coagulation. Comme c’est un examen qui fait parti des protocoles de prise en charge des grossesses arrêtées, je ne m’arrêterai pas longtemps si ce n’est pour vanter l’intérêt de la phytothérapie en appui de ce qui va être proposé. 

La génétique est aussi rapidement investiguée par la médecine actuelle. Au naturel on pourra supplémenter avec des anti-oxydants assez puissants, que ce soit chez l’homme ou la femme. On connait ici : la Q10, la NAC, et au naturel le pycnogénol ou le resvératrol. La supplémentation en B9 est ici aussi très importante pour limiter le stress oxydatif. Le bourgeon de Cassis par son aspect anti-oxydant trouve toute sa place, ainsi que le bourgeon de Romarin. Bref les solutions sont infinies… il suffit de chercher et d’adapter aux besoins. 

Un dernier point qui fera écho à mon article précédent, est bien sûr le microbiote. On a vu que l’endomètre avait un microbiote, on imagine donc bien qu’il joue un rôle prépondérant dans l’accueil et le maintien de ce tout petit. On pourra donc décider de faire en amont des cures de probiotiques, contenant, entre autres, du L crispatus qui travaille au niveau du col, pour notamment éviter les « lâchages » cervicaux avant la date de l’accouchement. 

Avant de vous quitter, voici un point récapitulatif pour ne pas vous perdre en chemin parmi ces nombreuses pistes thérapeutiques :  

• Le premier signal à surveiller est votre cycle, apprenez à le connaitre, à le décrypter, il vous donnera déjà un maximum d’informations. Ecoutez votre corps, les signaux qu’il vous envoie, suis-je stressée, fatiguée, ai-je des soucis de digestion, de transit ? Tout est à prendre en compte. 
  
• Supplémentez vous de façon juste et intelligente que ce soit en probiotiques ou micro nutriments. Cela fera l’objet d’un prochain article 
  
• Faites baisser l’inflammation de votre organisme, grâce à une bonne hygiène de vie tout d’abord et grâce à des moyens naturels ensuite
  
• Gérez les pathologies que vous laissez trainer avant de relancer une grossesse. Endométriose, SOPK, soucis de thyroide ou digestifs… 

Et puis surtout, ne restez pas seul.e.s. Faites-vous accompagner dans ce processus de deuil, qu’il est normal et physiologique de vivre.

Le tabou de la fausse-couche, qui est finalement très récent si on regarde derrière nous, est à bannir car il emprisonne.

Le fait de libérer la parole vous permettra de vous rendre compte que cela fait partie de nos vies de couples.

Allez je vous souhaite une belle, une très belle grossesse. 

Et vous ? Avez-vous déjà vécu une fausse couche ? Avez-vous été à nouveau enceinte depuis ? Avez-vous été accompagnée pour cette nouvelle grossesse ? Partagez votre expérience avec la communauté des naturelles mamans dans les commentaires ci-dessous.

Marie-Liesse Goutte

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Sources

(1) Chung Y, Melo P, Pickering O, Dhillon-Smith R, Coomarasamy A, Devall A. The association between dietary patterns and risk of miscarriage: a systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2023 Apr 13:S0015-0282(23)00296-0. doi: 10.1016/j.fertnstert.2023.04.011. Epub ahead of print. PMID: 37061157.

(2) Anderson K, Norman RJ, Middleton P. Preconception lifestyle advice for people with subfertility. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Apr 14;(4):CD008189. doi: 10.1002/14651858.CD008189.pub2. Update in: Cochrane Database Syst Rev. 2021 Apr 29;4:CD008189. PMID: 20393968.

(3) Haas DM, Hathaway TJ, Ramsey PS. Progestogen for preventing miscarriage in women with recurrent miscarriage of unclear etiology. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Nov 20;2019(11):CD003511. doi: 10.1002/14651858.CD003511.pub5. PMID: 31745982; PMCID: PMC6953238.